Operativa hälso- och sjukvårdsnämnden i Västra Götalandsregionen klubbade på tisdagen igenom ett beslut om att kräva vårdcentralen Distriktsläkarna Mölndal på 27 miljoner kronor.
Beslutet grundar sig i en granskning av psykologvård via chatt som utfördes mellan 2022 och 2023, av psykologföretaget Mindler som underleverantör till vårdcentralen.
Granskningen inleddes efter att regionen reagerat på det förekom ovanligt många chattar med psykolog i Distriktläkarna Mölndals verksamhet.
– Nu har det visat sig att journalerna inte kan styrka att vården har utförts. Det visar sig också att samma standardiserade text har använts genomgående i alla journalanteckningar, säger My Alnebratt, ordförande för operativa hälso- och sjukvårdsnämnden.
”Risker både för ekonomin och patientsäkerheten”
Regionen har tittat närmare på 537 journaler och totalt 3154 journalanteckningar, och slår nu fast att ”samtliga saknar tillräckligt innehåll för att räknas som ersättningsgrundande vård”.
I och med att alla de granskade journalerna bedöms som undermåliga kräver man nu tillbaka pengarna för totalt 84 615 chattar.
– När det inte journalförs korrekt så vet vi inte att patienten har fått korrekt behandling. Så vi ser både risker för ekonomin och för patientsäkerheten, säger My Alnebratt.
Hon ser ärendet som del av ett större mönster.
– Vi ser att det finns en systematik även bland nätläkarbolagen där man helt enkelt felrapporterar.
Beslutet fattades i enhällighet över partigränserna.
– En enig nämnd ställde sig bakom det. Vi har aldrig varit oeniga i de här ärendena, för de underlag vi får är så pass vederhäftiga. Vi har olika förkärlek för våra vårdval, men jag är lika intresserad av att få bort de leverantörer som inte fungerar som de rödgröna är, säger Stefan Svensson (KD), nämndens andre vice ordförande.
Lösnitz (SD): ”Skrämmande”
Västra Götalandsregionens granskning visar även att väldigt många av journalanteckningarna är gjorda av en och samma person. Något som SD-ledamoten Håkan Lösnitz reagerar kraftigt på.
– Det som är riktigt skrämmande är att 90–95 procent av alla journalanteckningar är gjorda av samma person hos Mindler. Den här personen har med andra ord skrivit journaler utan att utföra vården. Enligt alla system måste den person som utför vården skriva journalen. Det här är ju bedrägeri.
Mindlers vd Erica Larson skriver i en skriftlig kommentar att de ”bestrider återkravet och anser att det saknar grund”. Samt att: ”varje behandling har genomförts och dokumenterats i enlighet med VGR:s egna skriftliga anvisningar och gällande riktlinjer.”
Har avslutat samarbetet med Mindler
Distriktsläkarnas vd, Cornel Popa, uppger att de inte längre har något pågående samarbete med Mindler.
”Hur digital vård ska dokumenteras och ersättas är ett område där regelverket lämnat utrymme för olika tolkningar, och där synen har skilt sig åt mellan olika aktörer och utvecklats över tid. Frågan har uppmärksammats nationellt och är fortsatt föremål för diskussion”, skriver Cornel Popa i en kommentar.
Han menar att behandlingarna som har getts vilat på en vetenskaplig grund.
”Beslutet gäller ersättningen för vården, inte vården i sig."
Ärendet har anmälts till Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) av Västra Götalandsregionen, som även kommer att göra en polisanmälan.