Det rättspsykiatriska utlåtandet som lämnades in till Umeå tingsrätt under måndagen innebär att han sannolikt döms till fängelse om han fälls.
Mannen har pekats ut som en ledargestalt inom 764, ett extremistiskt och våldsbejakande nätverk som grundades av en tonåring i USA 2021.
18-åringen misstänks bland annat för tre mordförsök, uppmaning till självmord, våldtäkt, grovt utnyttjande av barn för sexuell posering, grovt barnpornografibrott och grovt djurplågeri. Alla brott har enligt åtalet begåtts över internet mellan 2023 och 2025, och brottsoffer finns i flera länder.