Det här är en argumenterande text med syfte att påverka. Åsikterna som uttrycks är skribentens egna.
DEBATT | HEMTJÄNST
En ny undersökning från Demoskop, genomförd på uppdrag av Attendo, visar att 77 procent av Sveriges kommunpolitiker vill avskaffa minutstyrningen i hemtjänsten. Men trots att stödet finns över blockgränserna och i de flesta av länets kommuner fortsätter minutstyrningen.
Minutschema, även kallat minutstyrning, inom hemtjänsten innebär att kommunen i förväg bestämmer hur lång tid olika arbetsuppgifter och insatser får ta, ofta nedbrutet i minuter. Under det senaste året har minutstyrningen kritiserats av myndigheter, fackförbund och nationella politiker för att den skapar en ohållbar situation för både medarbetare och äldre.
Samtidigt står Sverige inför en historisk demografisk förändring. Antalet äldre med omfattande omsorgsbehov kommer att öka kraftigt samtidigt som äldreomsorgen redan i dag brottas med kompetensbrist, ekonomiska utmaningar och en pressad arbetsmiljö. Om vi ska kunna erbjuda en omsorg med hög kvalitet till fler behöver resurserna användas smartare. Ett första steg är att avskaffa minutstyrningen.
Redan i dag råder brist på vårdbiträden, undersköterskor och sjuksköterskor. SKR och Socialstyrelsen bedömer att äldreomsorgen behöver mellan 50 000 och 65 000 fler medarbetare under de kommande åren. Samtidigt larmar myndigheter, forskare, fackförbund och utförare om ett system som pressar både medarbetare och omsorgstagare till bristningsgränsen.
Effekterna av minutstyrningen märks också hos oss. Våra medarbetare gör en stor samhällsinsats varje dag och vi ser det engagemang och den yrkesstolthet de bär på. Men vi ser också frustrationen och stressen. När tiden inte räcker till. När samtal måste avbrytas. När yrkesstolthet och kompetens trängs undan av klockan.
Hemtjänsten är en central del av lösningen på framtidens omsorgsutmaningar. Den gör det möjligt för fler äldre att bo kvar hemma längre, med flexibla och individanpassade insatser som kan anpassas efter förändrade behov. Tillsammans med välfärdsteknik och AI kan en modern hemtjänst också arbeta mer förebyggande, upptäcka risker tidigare och minska behovet av mer omfattande vårdinsatser.
Trots detta planeras hemtjänsten i många kommuner fortfarande i minuter, några minuter för påklädning, några för dusch och några för städning. Det har skapat en styrmodell där tiden blivit viktigare än resultatet.
Intentionen bakom minutstyrningen var att skapa kontroll och likvärdighet. Men kvalitet i omsorgen kan inte mätas med ett tidtagarur. I stället bör kommunerna följa upp sådant som faktiskt säger något om kvaliteten: kontinuitet, trygghet, genomförda insatser, nöjdhet och resultat.
Flera kommuner har redan lämnat minutstyrningen bakom sig och infört ersättningsmodeller som bygger på beviljade insatser i stället för exakt utförd tid. Det ger större handlingsutrymme för medarbetarna och bättre förutsättningar att sätta den äldre i centrum.
När 77 procent av Sveriges kommunpolitiker vill avskaffa minutstyrningen finns ett tydligt mandat att agera. Nu behöver vi gå från ord till handling och modernisera styrningen av hemtjänsten.
Målet måste vara en hemtjänst där kvalitet, trygghet och individens behov står i centrum, inte antalet minuter.
Malin Fredgardh Huber
affärsområdeschef, Attendo Skandinavien