Var sjätte kvinna känner smärta vid samlag: ”Inte normalt”
Läkaren: ”En intim fråga – många skäms” • Tipsar om lösningar
・Uppdaterad:
Ungefär 15 procent av Sveriges kvinnor upplever smärta vid samlag.
Trots det söker många inte hjälp – ofta på grund av skam eller okunskap om vilka lösningar som finns.
– Det är väldigt vanligt att det gör ont, men det är inte normalt och det är jätteviktigt att poängtera, säger läkaren och sexinspiratören Hanna Hellgren.
Hanna Hellgren möter ofta kvinnor som söker för andra besvär och där samtalen om smärta vid samlag kommer fram först senare.
– Det är en intim fråga att prata om. Patienter eller personer som har de här svårigheterna kanske skäms och så kanske man inte vet vilken hjälp som finns att få. Då undviker man det och hoppas någon annan ställer frågan, säger hon.
Flera möjliga orsaker
Orsakerna till smärta vid samlag är många. Infektioner som bakteriell vaginos är vanliga men ofta handlar det om mer komplexa tillstånd som vulvodyni.
– Vulvodyni är ett samlingsbegrepp för om man har smärtor i underlivet och det här är den vanligaste orsaken till samlagssmärtor. Det vanligaste är att besöka vårdcentral men i vissa ställen i Sverige söker man direkt till en gynekologisk mottagning. Läkaren gör en del och kollar hur det ser ut med slemhinnor.
Hanna Hellgren säger att det ibland är aktuellt med medicinsk behandling men många gånger är det andra yrkesgrupper som fysioterapeuter, kuratorer och barnmorskor som hjälper till.
Andra vanliga orsaker till samlagssmärtor är torra slemhinnor, eksem, förlossningsskador, endometrios och vaginism.
– Det är inte alltid så lätt att säga att det är en sak. Ofta är det ett samspel mellan olika saker man har varit med om, säger Hellgren.
Rekommendationer
Hellgren rekommenderar också avslappningsövningar, att utforska sin sexualitet och att använda så kallade dilatorer, alltså redskap i olika storlekar.
– Man vill lära kroppen att beröringen som sker i underlivet inte är farlig. Den behöver inte göra ont.
Partnern kan spela stor roll
En engagerad partner kan vara ett viktigt stöd och som kan hjälpa till att skaffa kunskap och hitta lösningar, menar Hellgren.
– Många kvinnor jag träffar i både som rollen som läkare och som sexcoach tänker: ”Okej, jag har ont. Det här är mitt problem. Jag måste lösa det här”. Men sex är aldrig någonting som en person ska leverera utan det är ju ett samspel, en upplevelse man skapar ihop.
Hon betonar att sex behöver inte alltid innebära penetration utan att det finns många sätt att ha ett bra sexliv även om smärtan finns kvar.
– Många uthärdar eller tänker att det gör ont ibland eller i början men så ska det inte vara. Det ska vara smärtfritt och väldigt skönt.