Ställ dina frågor till läkaren och SVT:s reporter
Vad undrar du om antidepressiv medicin och sexlust? Mikael Tiger, överläkare och docent i psykiatri på KI, svarar tillsammans med SVT:s vårdreporter Hedda Berglund på frågor i chatten.
Chatten startar 15.00.
Antidepressiva och sexlust
Claire • Vad skiljer ur serotonin1B-receptorn från andra serotoninreceptorer och gör att den har särskild betydelse? Är 1B en särskild typ av serotonin, vilken specifikt inverkar på sexualitet och ev. andra känslor? Skulle man kunna förändra SSRI, så att det bara verkar mot andra receptorer än 1B-receptorn, utan att den antidepressiva effekten därmed går helt förlorad?
Alla serotoninreceptorer kan aktiveras av serotonin. Vad det gäller just serotonin1B-receptorn forskar vi på den och har sett att man behöver nedreglera den för att få effekt av SSRI mot depression och att nedregleringen var kopplad till att man fick förbättrad sexlust (som jag tror beror på att man blev mindre deprimerad). Ett av mina forskningsmål är att främja en medicin som verkar direkt på den receptorn för att behandla depression.
Carina • Hej!
Jag har ätit antidepressiva i många år. Började med sertralin och förklarade för läkaren att jag tappade sexlusten. Han valde då att byta till duloxetin men det blev inte bättre utan sämre. Han ville inte att jag skulle sluta med dem utan fortsätta och det har jag gjort utan fler ifrågasättanden. Jag känner ingenting och har varit på sexulmedicinskt centrum och inte blivit hjälpt. Att inte kunna leva sitt liv optimalt är inget liv att leva. Vad ska jag göra?
Hej, tack för att du berättar om dina erfarenheter. Om du upplever att du inte får den hjälp du behöver kan du be om att få träffa en annan läkare för en ny bedömning.
T • Jag hade väldigt stark sexlust innan sertralin, och även svårt att inte komma för tidigt. min fru har betydligt lägre sexlust än mig så för oss är det rätt praktiskt att min sexlust dalat lite. Jag kan även ha sex längre än innan, innan utlösning. Jag Kan mer ”bestämma själv” när jag ska komma. Är det tillräckligt för att fortsätta med sertralin? Jag har valt att inte trappa ner trots att jag tror kärnan till varför jag fick sertralin från första början är ur världen. Kan jag fortsätta med sertralin för de sexuella fördelarna eller finns det andra mediciner som är mer anpassade till det?
Det är något som du kan rådgöra med din läkare om. SSRI används som behandling mot för tidig utlösning.
Atle • Hej Mikael!
Skiljer sig incidensen av sexuell dysfunktion hos pat på SSRI mellan olika indikationer, exv depression jmf m OCD? Om ja, är det då för att doserna generellt skiljer sig åt mellan indikationerna?
Bra fråga! Jag tror inte det. En skillnad kan vara själva tillståndet, där det ju är vanligt med både nedsatt sexlust och nedsatt sexuell funktion vid depression.
Liz • Hej, Jag tar tryciliskt läkemedel (Amitriptylin Abcur) som används som anti-depp men även mot IBS, jag tar dessa för IBS besvär. Är det något jag ska oroa mig över med min sexlust? Jag tar ganska låg dos
Vi har undersökt amitriptylin i låg dos (Lundberg et al., 2012) och då såg vi inte så stor påverkan på serotonintransportören och då tror jag därmed inte att du behöver oroa dig för påverkan på sexlust av medicinen.
Så arbetar vi
SVT:s nyheter ska stå för saklighet och opartiskhet. Det vi publicerar ska vara sant och relevant. Vid akuta nyhetslägen kan det vara svårt att få alla fakta bekräftade, då ska vi berätta vad vi vet – och inte vet. Läs mer om hur vi arbetar.