Allt fler kvinnor överlever bröstcancer och tidig upptäckt kan vara avgörande. Men en av fem missar fortsatt sin mammografi.
Lena Nyström, 76 år, har haft bröstcancer två gånger.
– Första gången var jag för sträng mot mig själv, säger hon.
Allt fler kvinnor överlever bröstcancer och tidig upptäckt kan vara avgörande. Men en av fem missar fortsatt sin mammografi.
Lena Nyström, 76 år, har haft bröstcancer två gånger.
– Första gången var jag för sträng mot mig själv, säger hon.
Lena Nyström var 33 år och hade just slutat amma sin nio månader gamla dotter Johanna. Hon hade känt något i bröstet och sökte läkare. Nu satt hon vid köksbordet med telefonen i hand. Sonen Anton fyllde åtta år den dagen.
– Läkaren sa att det inte såg bra ut, det här vill vi ta bort. Jag hade ju själv bett dem undersöka mig, men hade inte väntat mig att det var cancer. Det var chockartat, säger Lena Nyström.
Köksbordet har hon behållit. Lena Nyström sätter fram sesamkringlor och espresso i den ljusa lägenheten nära Sankt Knuts torg i Malmö. Det är oktober, internationell bröstcancermånad, och kanske kan hennes erfarenheter hjälpa någon annan, hoppas hon.
Efter det omtumlande beskedet 1983 gick det bara några dagar innan en bit av Lena Nyströms bröst opererades bort. En intensiv strålbehandling följde.
– Det är aldrig bra tajming att få cancer, men det här var en blixt från klar himmel. De andra som satt i väntrummen var 55 eller 60 år. Jag tyckte att de var jättegamla.
Lena Nyström har hunnit fylla 76 och tycker att hon var för sträng mot sig själv den där första tiden efter cancern. Hon tackade nej både till samtalsstöd och till rekonstruktion av bröstet.
– Jag tänkte att mitt värde inte sitter i mitt bröst. Det kändes ytligt att bry sig om det.
I dag tycker Lena Nyström att hon borde tillåtit sig att åtminstone fundera på saken. När strålbehandlingen var över kände hon sig märkligt ensam.
– Jag var ju frisk och då blev det svårare att prata om det jag varit med om. Jag föraktade att jag hängde mig fast vid cancern.
Närmare nio av tio kvinnor i Sverige som fått bröstcancer lever tio år efter att de fått sin diagnos. Framstegen i vården har varit många de senaste decennierna.
– Sverige har bäst överlevnad i Norden sett till alla cancerformer. Det är viktigt att känna till om man är orolig, säger Anna-Karin Magnusson Falck, bröstkirurg och cancersamordnare i Region Skåne.
Samtidigt bekymrar det henne att många kvinnor fortsatt uteblir från sin mammografiscreening. Cirka en av fem av de som kallas kommer inte.
– Vi vill såklart att 100 procent av kvinnorna i screeningålder ska mammograferas. Det är också viktigt att känna på sina bröst regelbundet, en gång i månaden, säger hon.
Lena Nyström vet att det är lätt hänt att missa kallelsen till en mammografi. Som 65-årig chef inom daglig verksamhet i Malmö hade hon haft en hektisk period på jobbet.
– Jag hade missat en mammografi. Sedan kände jag en förändring i ena bröstet och sökte kontakt med vården.
Det visade sig vara cancer i båda brösten – det blev operation och cellgifter.
– Jag mådde förfärligt dåligt rent fysiskt, men jag kände mig mycket mindre ensam den gången. Barnen var vuxna och var med mig mycket.
Under behandlingen kom vänner med soppa eller fick med sig henne ut på långsamma promenader i kvarteret. Denna gång tackade hon ja till samtalsstöd. Lena Nyström hade kunnat gå i pension, men ville tillbaka till jobbet.
– Jag var väldigt vingklippt men skulle säga att jag blev en bättre chef de sista åren, jag kunde vara mer avskalad och stringent. Jag blev bättre på att lyssna och stå fast vid det som var kärnan i jobbet.
Hon tycker att litteraturprofessorn Sara Danius (Svenska Akademins ständiga sekreterare mellan 2015 och 2019) uttryckte det bra när hon kritiserade de krigsmetaforer som ibland används i berättelser om sjukdomen. Att någon ”vunnit kampen mot cancer” eller ”kämpat mot” sjukdomen – som att det är något man med viljestyrka kan styra. Danius dog 2019 i sviterna av bröstcancer.
– Det blir ett skuldbeläggande om man inte gjort en ”tillräcklig prestation”, säger Lena Nyström.
Hon har fått många bra råd av vänner genom åren, men en sak tycker hon att man gärna kan vara försiktig med.
– Alla gör sitt bästa, men skräckhistorier om andra som genomgått smärtsamma behandlingar kan vara jobbigt att höra.
Numera är Lena Nyström frisk pensionär. Efter sin dagliga morgongympa hemma i vardagsrummet tar hon ett skumbad och äter frukost. Sedan ger hon sig ut på cykel eller promenad, går på utställningar och träffar vänner.
– Cancern har inte dominerat mitt liv, men varit en följeslagare. När man blir äldre får många uppleva att man är sårbar och känna sin bräcklighet. Det fick jag känna även tidigare i livet, säger hon.
I Sverige erbjuds kvinnor mellan 40 och 74 år avgiftsfri mammografiscreening för att upptäcka bröstcancer i ett tidigt skede.
Med mammografi kan tumörer hittas medan de fortfarande är så små att de inte känns.
Efter 74 års ålder upphör automatiska kallelser, men en undersökning kan bokas vid behov.
80 procent av alla som får bröstcancer är över 50 år.
Källa: Cancerfonden
Johan Nilsson: Därför är screening av brösten en bra idé