Patient död efter dubbla fall i hemmet – skickades inte till sjukhus
En patient med hembesök i Luleå avled efter dubbla fall i hemmet. Trots att personen hade en uttalad fallrisk valde man inte att göra en medicinsk bedömning trots skalltrauma och sårskada. Nu anmäls ärendet enligt Lex Maria.
Det är en kommunal hälso- och sjukvårdsenhet i Luleå som har anmält händelsen. Personen föll två gånger samma helg och vid det första fallet gjordes ett hembesök och en medicinsk bedömning av sjuksköterska.
En jourläkare bedömde att patienten inte behövde uppsöka sjukhus men att extra personal skulle sättas in för att observera utvecklingen.
Samma dag föll patienten ur sin säng med en djup sårskada och skalltrauma till följd. Men något ytterligare hembesök eller medicinsk bedömning gjordes inte.
Under helgen försämrades patientens tillstånd med smärta, oro och nedsatt funktion.
”Först på måndagen upptäcktes en hjärnblödning och personen avled senare på boendet.”, står det i anmälan till Inspektionen för vård och omsorg (Ivo).
Det här är LEX-Maria
Vid allvarliga vårdskador eller när det har funnits en risk för en allvarlig vårdskada ska utredningen vara mer omfattande. Då måste också vårdgivaren anmäla händelsen till Inspektionen för vård och omsorg, Ivo. En sådan anmälan kallas för en lex Maria-anmälan. Den utredning som har gjorts ska skickas till Ivo tillsammans med anmälan.
Varje sjukhus eller vårdmottagning ska ha en anmälningsansvarig som anmäler till Ivo. Anmälan ska vara hos Ivo så snart som möjligt.
Ivo granskar om vårdgivaren har utrett händelsen tillräckligt mycket och har gjort det som behövs för att säkerheten för patienterna ska vara hög.
Vårdgivaren behöver inte göra någon anmälan till Ivo om vårdskadan inte är allvarlig. Då räcker det med den utredning som vårdgivaren själv gör.
Källa: 1177.se
Så arbetar vi
SVT:s nyheter ska stå för saklighet och opartiskhet. Det vi publicerar ska vara sant och relevant. Vid akuta nyhetslägen kan det vara svårt att få alla fakta bekräftade, då ska vi berätta vad vi vet – och inte vet. Läs mer om hur vi arbetar.