Läkarkritiken mot nya abortlagen: ”Blir inte jämlik sjukvård”
”Det känns helt medeltida” • Ministern: Patientsäkerheten måste gå först
・Uppdaterad:
Den nya abortlagen ska göra det möjligt att genomföra hela aborten hemma.
Men kritiker menar att förändringen är tandlös eftersom den gravida fortfarande måste resa till en abortmottagning för att få läkemedlen.
– Det kommer inte innebära någon förbättring i praktiken, säger Kristina Gemzell Danielsson, professor och överläkare vid Karolinska Institutet.
En medicinsk abort består av två tabletter. I dag kan den ena tas hemma, medan den första måste sväljas på en abortmottagning under övervakning av vårdpersonal.
Syftet med den nya lagen är att båda tabletterna ska kunna tas i hemmet. Men även om själva aborten kan genomföras hemma måste den gravida fortfarande hämta läkemedlen på en vårdinrättning som är godkänd för abortvård.
Det är här kritiken uppstår.
– Om man måste åka in till en klinik så faller hela det här. Det blir inte jämlik sjukvård. Vi har geografiska utmaningar i Sverige. En del har flera timmar till en mottagning, säger Kristina Gemzell Danielsson, professor och överläkare i obstetrik och gynekologi vid Karolinska Institutet.
”Väldigt kritiska mot”
Hon fortsätter:
– Det är vi väldigt kritiska mot, för det kommer inte innebära någon förbättring i praktiken.
Kritikerna anser att läkemedlen i stället borde kunna hämtas ut på exempelvis vårdcentraler eller apotek för att göra abortvården mer tillgänglig, särskilt för personer som bor långt från sjukhus och specialiserade mottagningar.
Enligt dem skulle information och rådgivning i många fall kunna ges digitalt.
Lann: ”Viktigt att vi tar ansvar”
Men sjukvårdsminister Elisabet Lann (KD) menar att ett fysiskt möte fortfarande är viktigt.
– Jag tycker att det är viktigt att vi tar ansvar för patientsäkerheten och att man säkrar att det är rätt person som får läkemedlen. Att man kan säkerställa graviditetens längd så att det inte visar sig att någon tar de här läkemedlen och det är fara för livet för den personen, säger hon.
Regeringen har även undersökt möjligheten att låta personer hämta ut abortläkemedel på apotek.
– Vi har tittat på möjligheten att hämta ut på apotek, men där skulle det krävas ytterligare utredning, säger Lann.
Kritiken gäller inte bara läkemedelshanteringen.
I utredningen som ligger till grund för lagförslaget diskuterades även Socialstyrelsens rättsliga råd, som den som vill göra abort efter graviditetsvecka 18 måste ansöka om tillstånd hos.
Trots att flera abortkliniker och experter riktat kritik mot systemet innehåller regeringens förslag inga förändringar på området.
– Det känns helt medeltida att det ska vara ett råd som över huvudet på den gravida ska fatta beslut om personens framtid, säger Kristina Gemzell Danielsson.
Så svarar Läkemedelsverket
Varför föreslår Läkemedelsverket att utlämning ska ske enbart via abortmottagning, när lagen öppnar för hemabort?
”Enligt den gamla abortlagen måste läkemedlet mifepriston sväljas på abortmottagningen inför personal. Abortutredningen (SOU 2025:10) föreslår att den skrivningen i lagen tas bort. På uppdrag av Regeringen har LV lämnat förslag på ändring i LV:s nuvarande föreskrifter för att abortsökande kvinnor ska få mifepriston för att kunna utföra medicinsk abort utanför vårdinrättning, dvs hemabort. LV har ännu inte utrett möjligheten att mifepriston ska kunna förskrivas på recept och utlämnas på apotek, men det förväntas att även denna fråga kommer att utredas”, skriver Viveka Odlind, professor och konsult vid Läkemedelsverket, till TV4 Nyheterna.
Är det något Läkemedelsverket överväger att ändra, till exempel utlämning via apotek eller vårdcentral?
”Abort regleras av abortlagen, som stiftas av Riksdagen och som alla måste följa. Läkemedelsverket agerar därför på uppdrag av Regeringen, som hanterar den omfattande utredningen En förändrad abortlag– för en god, säker och tillgänglig abortvård (SOU 2025:10 där LV deltog som expertmyndighet i relevanta avsnitt. Frågan om utlämning av mifepriston på apotek via recept har LV ännu inte kunnat utreda”, skriver hon.
Vad bygger bedömningen på – patientsäkerhet, praktiska skäl, eller annat?
”Att mifepriston ska kunna utlämnas på vårdinrättning i korrekt dos för att tas i hemmet föreslås i SOU och bedöms som okontroversiellt och patientsäkert. Receptfrågan är komplicerad och behöver utredas i samråd med apoteken och kan t ex beröra hänsyn till patientsekretess och problem med förpackningsstorlekar”, skriver Odlind.